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什么是恶性纤维组织细胞瘤?
恶性纤维组织细胞瘤(MFH)多发生于成人肢体的深层软组织,但原发于骨内者很少见。
很早以前,医学上常将骨内恶性纤维组织细胞瘤误认为骨肉瘤、纤维肉瘤、骨巨细胞瘤或骨转移性癌等。1972年,医学界提出将该肿瘤作为一种独立的骨肿瘤类型。
3D打印,量身定制股骨假体
恶性纤维组织细胞瘤作为一种罕见的恶性肿瘤,其治疗方式并无定式。目前对于该肿瘤的治疗主张广泛切除或根治性切除,如不想要截肢,就需要在把长有肿瘤的这段骨头完全切除后,再放入一段等长的假体或骨头。
吴先生的肿瘤瘤体巨大,约15*20厘米,相当于半个足球大小,切除范围广。所以,切除后重建左腿的肢功能成为巨大难题。
覃健主任团队在综合考虑了截肢以及多种传统的骨搬移治疗方案后,都觉得不理想。最终,覃健主任决定为吴先生用3D打印定制式股骨假体技术,“打印”出吴先生需要的人工假体。
“3D打印定制式股骨假体技术,可以按照病人的高矮胖瘦、骨头的缺损位置、缺损程度等,设计打印出精密匹配的假体。”覃健主任说。
因为该病例极为罕见,在全市乃至全省都鲜有相关报道,覃健主任团队打破地域限制,与在3D打印定制假体技术方面经验丰富的河南省肿瘤医院取得了联系,并在双方的共同努力下为吴先生“量身订制”了假体,制定了精细的术前方案。
今年6月,覃健主任团队为吴先生成功实施了股骨恶性肿瘤切除+股骨假体置换手术,手术历时约3小时,出血量仅约200毫升。
吴先生的假体,中间粗的部分为主体,两边细的部分叫髓针,是要插入骨头的髓腔里,起固定作用的。另外,3D打印定制假体和传统假体最大的区别,是多了一块侧翼钢板,有了这块钢板,假体可以用螺钉更稳固地固定在吴先生的股骨上,稳定性比传统假体好很多。
“这项技术可以大大提高骨肿瘤患者术后肢体功能,为骨肿瘤的保肢治疗提供了新的强有力的技术支持。”覃健主任说。
手术后第2天,吴先生就开始了肌力训练及患肢关节屈伸训练,术后2周就开始进行扶拐部分负重锻炼。至今,已经术后半年过去了,原本以为自己会变残疾的吴先生正逐步回到正常生活中去。
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